病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜线粒体增多

长期以来官能脉络膜黑色素细胞剧增（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等提出，高血压多展现为单眼脉络膜黑色素细胞色素沉着患恶官能肿瘤。已对，新泽西州阿拉巴马国立大学疗养院的 Lauren 等分享了一例罕见的眼睛长期以来官能脉络膜黑色素细胞剧增患恶官能肿瘤，相关报导于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 新闻周刊。

高血压女官能，24 岁，非裔新泽西州人，无主诉症状，既往无眼部疾患病史。门诊检查推断出眼睛后极部色素沉着。眼睛视力 20/30，腹水短时间。无白癜风和全身恶官能，竟然节短时间，无葡萄膜光和虹膜色素沉着，不顾虑为 Waardenburg 患病症。

脸部 8 点钟位置可见一处羽毛状外缘的黑色素沉着患恶官能肿瘤，左臂 3 点钟方向也可见一高约较小的黑色素沉着患恶官能肿瘤（由此可知 1）。眼底 OCT 推断出眼睛明显的脉络膜增厚，视网膜层无明显异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为眼底照相机：左臂 3 点钟（左由此可知）和脸部 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状外缘原发官能色素沉着患恶官能肿瘤

由此可知 2 为眼底 OCT 由此可知像：眼睛脉络膜增厚，视网膜层短时间

脉络膜黑色素细胞剧增患恶官能肿瘤需顾虑的鉴别诊断包括：嘴唇黑变患病或眼眼部黑变患病，原发官能脉络膜黑色素瘤，眼睛原发官能葡萄膜黑色素细胞发光以及本文提到的长期以来官能脉络膜黑色素细胞剧增。

由于高血压多无主诉症状，仅通过门诊检查推断出异常，目前手抄本报导的单眼长期以来官能脉络膜黑色素细胞剧增患病例较更少，眼睛患恶官能肿瘤均 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文报导的高血压为最新进的非裔高血压。未来还必需格外多的用药和该组织患病理学研究进一步认识该患病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜黑色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁