ReCell技术 皮肤创面修复的有效临床

之外伤、擦伤、色素间歇性及瘢痕是常见于的脸部发炎，给症状造已成了不大的心理伤痛、精神压力及经济负担。如何恢复损坏脸部的但会形态和基本功能是擦伤、美容及外科修整等应用领域领域面对的共同难题之一。诱导皮片植入在脸部肥大的修整中的无论如何微现着举足轻重作用，随着医疗科技的飞跃，一项新关键技术——ReCell肝细胞诱导微之外有机微关键技术(以下简称ReCell关键技术)以其不必人才即可授予诱导脸部肝细胞组分的不同之处被广泛应用领域应用领域领域擦伤、美容、外科等应用领域领域的脸部创面修整，并赢取一定已成果。

一、ReCell关键技术介绍

ReCell关键技术在1992年由澳大利亚脸部学专家独创并用做药理学，现今广泛应用领域应用领域领域医学应用领域领域，并在欧洲世界各地被设为脸部之外伤、擦伤、瘢痕修整、色素间歇性等脸部发炎的药理学除此以外病人。2008年该关键技术被国家药监局批复引入我国，在国内的系统开放性媒微报道较寡。ReCell关键技术是一项诱导脸部肝细胞收集、一处理和植入的关键技术，广泛的药理学应用领域使其操作反复及术后护理愈加规范化：将ReCell溶剂盒摆在冷藏临时工台上，按允许分别配取和摆在胰蛋白酶溶解及脂肪酸钾溶剂，解冻溶剂盒3min；根据病人一区总面积取均需皮一区刀剑萝卜片(每1cm2均需皮一区并不相同80cm2病人一区，每一处均需皮一区总和取材4cm2)；将皮片浸于胰蛋白酶溶解中的15—20min使肝细胞复合，赶紧反复中的对病人一区域内进行清创、止血等一处理；取出皮片并摆在脂肪酸钾溶剂中的中的和消化酶，复合表皮肝细胞和护罩(若无法复合，先放人胰蛋白酶溶解中的温浴5min，在此之后可完仅有复合)；刮削皮片孔洞两侧肝细胞，用脂肪酸钾溶剂反复冲洗后过滤，收集滤液，即ReCell肝细胞悬液，将其不规则清除于病人一区域内；若有剩余滤液，可将其清除至均需皮一区；终于用维护分别构已成均需皮一区和病人一区。术后禁止在术一区肢微用药、输液、测血压，密切观察创面有无渗血、渗液及异味，每2～3天更换之外层，6—7d后替换已成之外层，根据伤口内下颚情况决定有否替换已成内层；根据病人目的决定有否清洁剂，白癜风等色素纠正症状不需清洁剂，其他症状应在半年内严格清洁剂，并涂抹防瘢痕药物，以减寡色素不乱及瘢痕。

二、ReCell关键技术应用领域以内及其效果

1.病人擦伤

ReCell关键技术对经年累月浅度及植Ⅱ度擦伤有极不好口内。与诱导皮片植入相比，ReCell关键技术所需均需皮一区总面积轻微减寡(约为诱导皮片植入所需均需皮一区总面积的2％)，术后疼痛轻微减轻，所需休养时间较窄，症状开销较寡。

2.病人瘢痕

ReCell关键技术在痤疮瘢痕、之外伤后瘢痕及医源开放性瘢痕的病人中的，可加快表皮显现出，有利于但会的色素不乱，显著缓解原瘢痕一区域内的形态及基本功能，解决问题瘢痕已成比例。

3.病人脸部色素间歇性

ReCell关键技术对稳定期白癜风、黑色素肝细胞脸颊等脸部色素间歇性有极不好的治果。ReCell肝细胞悬液中的则有有相当数量的存活黑色素肝细胞，能修整色素间歇性不乱，一定很低度地恢复但会肤色。

4.病人脸部出血

ReCell关键技术用做糖尿病开放性出血、血管开放性出血等慢开放性脸部出血，有利于创面表皮有机微化，赢取极不好。

5.病人植层脸部肥大

ReCell关键技术多用做修整浅层脸部肥大，但有媒微报道将其如此一来应用领域应用领域领域鼻端植入术均需瓣一区(不够表皮肝细胞和护罩)和恶开放性胃癌大总面积扩大畸形术一区(不够表皮肝细胞、护罩及皮下组织)，赢取令人满意的极不好效果。

三、ReCell关键技术的应用领域分析方法

ReCell关键技术除了单独应用领域之外，和其他关键技术合组应用领域也赢取了极不好效果。如ReCell和Integra合组应用领域应用领域领域仅有层脸部肥大的病人；ReCell和Versajet合组应用领域，可过渡到激光和电刀切除等酒糟鼻的传统病人分析方法；ReCell与Biobrane、Mepitel等生物合用，可加快表皮肝细胞的修整等。

四、ReCell关键技术与其他关键技术来得

以外用做脸部肥大的之外科病人手段主要有诱导皮片植入及各种脸部；也的应用领域，与ReCell关键技术来得如下：

1．诱导皮片植入

诱导皮片植入总称仅有萝卜片植入、刀剑萝卜片植入和中的萝卜片植入。

(1)仅有仅有萝卜片植入：皮片植入已成活后拉长小、颜色不好、可离地、耐磨损，但仅能在新鲜创面土壤，手术操作适合于；若均需皮一区如此一来缝合，只符合于总面积

(2)刀剑萝卜片植入：皮片生存力强，对创面血运允许不很低，均需皮一区下颚迅速且不留瘢痕，但刀剑萝卜片质地脆薄且不够弹开放性，后期易皱缩，使之外形上不不好。

(3)中的萝卜片植入：兼有刀剑萝卜片和仅有萝卜片的优点，应用领域极难，但其均需皮一区常显现出病变开放性瘢痕。由于均需皮一区总面积的限制，刀剑较厚及中的萝卜片植入仅符合于总面积

2．脸部；也

脸部；也可总称表皮肝细胞；也、护罩；也、表皮肝细胞一护罩；也。

(1)表皮肝细胞；也：如Epicel、Epidex、Myskin等，是将复合的诱导软组织显现出肝细胞或肌肉组织天和肝细胞人才于鼠源开放性已成树脂肝细胞中的显现出表皮肝细胞植入于脸部肥大一处，此类关键技术需3—4周人才周期，在赶紧人才的反复中的，皮损易感染；人才显现出的表皮肝细胞薄且易碎，关键技术允许很低；病状与脸部肥大肺脏、病人年龄及健康状态等系统开放性，药理学应用领域的最终难以评估。由于不则有护罩树脂及细胞质，ReCell肝细胞植入被归类于表皮肝细胞；也植入，但与其他表皮肝细胞；也相比，ReCell关键技术操作恰当、不必人才，诱导复合后如此一来用到，降低了感染风险及休养时间，还可清除于均需皮一区，同时有利于受皮一区和均需皮一区下颚。

(2)护罩；也：以Integra、AlloDerm等为代表，是牛源开放性或人类同种异微的容肝细胞护罩细胞质，主要和表皮肝细胞；也合组应用领域应用领域领域植层脸部肥大的病人，但操作适合于，且曾有文献媒微报道表皮肝细胞；也很难在Integra所显现出的时才护罩上土壤，而ReCell肝细胞可如此一来应用领域在鼻端植入的均需瓣一区和恶开放性胃癌畸形术一区，赢取极不好效果，提示ReCell肝细胞悬液中的丰富的已成树脂肝细胞可能显现出足够树脂及细胞质，显现出时才护罩。

(3)表皮肝细胞一护罩；也：物化的表皮肝细胞-护罩；也主要有Apligraft和OrCel，其实质为则有人类同种异微时才软组织显现出肝细胞、已成树脂肝细胞和牛源开放性胶原的举例来说脸部人才物，主要用做慢开放性创面，由于是异微表皮肝细胞肝细胞植入，可能导致免疫排挤反应，以外由此可知不能用做经年累月脸部肥大；另有研究者取诱导软组织显现出肝细胞和已成树脂肝细胞，投身细胞质中的人才后，一起植入于皮损肺脏，以避开免疫排挤反应，但操作繁琐，需取活检复合肝细胞，肝细胞人才需4周，且系统开放性媒微报道寡，仍待实质性研究者。ReCell与护罩；也合组应用领域，操作不方便，已赢取了一定，将来有可能过渡到表皮肝细胞-护罩；也的用到。此之外，与以上各类脸部；也相比，ReCell肝细胞是唯一则有有黑色素肝细胞的脸部；也，对于恢复脸部的但会之外观有着极举足轻重的内涵。

五、解决办法与预见

ReCell关键技术操作恰当快速，不仅能加快表皮有机微，有利于脸部创面的修整下颚，还能恢复但会的脸部颜色，适合于浅Ⅱ度、植Ⅱ度擦伤创面，瘢痕修整及色素间歇性开放性发炎。对Ⅲ度擦伤等损及仅有层脸部的刨面，可与护罩；也等其他病人分析方法合组用到，授予极不好效果。因此可以预测ReCell关键技术将是脸部肥大修整的举足轻重分析方法之一。但是，以外关于ReCell关键技术，仍有很多未知，如ReCell肝细胞悬液中的软组织显现出肝细胞的瓦解裂解技能、已成树脂肝细胞显现出树脂及细胞质的技能、以及黑色素肝细胞显现出黑色素并传导至周围软组织显现出肝细胞的技能等都不能研究者提均需可靠证明了。

另之外，将ReCell关键技术单独应用领域应用领域领域修整仅有层脸部肥大的机制仍不明确，ReCell关键技术能否有效显现出时才护罩并单独应用领域应用领域领域仅有层脸部肥大的修整，ReCell肝细胞悬液上清液对HaCaT肝细胞病变不能轻微的诱因或抑制作用，说明ReCell关键技术的治果主要来自于各类肝细胞，预见可否尝试在ReCell肝细胞悬液中的投身表皮肝细胞土壤因子、已成树脂肝细胞土壤因子等加快创面的修整下颚，或者投身血管表皮细胞土壤因子有利于刨面微血管的修整和时才等，均特别实质性植入研究者。

作者 | 朱维平 上海电力病房擦伤外科科主任